
El sistema de salud colombiano se encamina hacia un reordenamiento de las EPS en Colombia, según un documento preliminar del Ministerio de Salud entregado a la Superintendencia Nacional de Salud, que redefine qué aseguradoras podrán operar en cada municipio bajo un nuevo modelo territorial.
El informe plantea una nueva distribución de EPS por municipios, en la que varias entidades intervenidas por el Gobierno ampliarían su cobertura, mientras otras reducirían o perderían operación en determinadas regiones.
Nueva EPS se consolidaría como principal asegurador
Uno de los puntos más relevantes del documento es la expansión de la Nueva EPS intervenida por el Gobierno, que tendría presencia en gran parte del territorio nacional.
De acuerdo con el informe preliminar, 504 municipios, equivalentes al 45 % del total de municipios del país, quedarían bajo la gestión en salud de esta entidad. Este dato la posicionaría como el actor dominante dentro del nuevo mapa del aseguramiento en Colombia 2026.
La presencia de Nueva EPS en Colombia se ampliaría significativamente, consolidándola como el principal asegurador del sistema, en un contexto en el que ha sido objeto de intervención estatal y en medio de un aumento de quejas relacionadas con la entrega de medicamentos.
Cambios en ciudades y departamentos clave
El documento también muestra movimientos importantes en capitales y departamentos estratégicos. En Bogotá, Mutual Ser y Coosalud figuran como no autorizadas para operar bajo el nuevo esquema.
En Popayán, por ejemplo, Sanitas y Sura dejarían de operar, mientras continuarían Nueva EPS, Asmet Salud y SOS, lo que evidencia el listado de EPS que dejarán de operar en algunos municipios según la reorganización proyectada.
En Antioquia, el informe señala que Nueva EPS y Savia Salud concentrarían la mayor afiliación por cantidad de municipios en ese departamento.
En el caso de Casanare, Capresoca y Nueva EPS serían las únicas EPS disponibles en 15 de los 19 municipios, reflejando un modelo que tiende a concentrar la operación en menos aseguradoras en territorios con menor densidad poblacional.
Decreto 0182 de 2026 y reorganización territorial
El documento hace parte de un proceso de reorganización territorial del sistema de salud, que responde al Decreto 0182 de 2026, normativa que redefine la operación de las EPS bajo criterios territoriales y poblacionales.
Este decreto establece lineamientos basados en:
- Dispersión geográfica.
- Capacidad instalada de los servicios de salud en cada región.
- Viabilidad operativa en municipios pequeños.
La lógica del nuevo modelo apunta a evitar la fragmentación del aseguramiento en zonas donde mantener múltiples EPS podría resultar inviable desde el punto de vista financiero y operativo.
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EPS con mayor habilitación territorial
Además de Nueva EPS, el documento identifica a Savia Salud, Coosalud y Salud Total como entidades habilitadas en múltiples municipios, configurando el grupo de aseguradoras con mayor presencia dentro del nuevo esquema de EPS autorizadas por municipio.
Sin embargo, la operación de cada entidad dependerá de la asignación territorial definida en el informe y de la eventual validación oficial.
Documento preliminar en revisión
El Gobierno ha indicado que se trata de un documento preliminar, actualmente en conocimiento de la Superintendencia Nacional de Salud, y que podría ser objeto de ajustes antes de cualquier decisión definitiva.
A pesar de su carácter preliminar, el informe ya permite visualizar un rediseño estructural del mapa del aseguramiento en Colombia 2026, con una concentración significativa del mercado en menos actores y una redistribución territorial que transformaría la operación histórica de las EPS.
El documento completo puede consultarse en el siguiente enlace:
https://www.scribd.com/document/1007715793/Resultados-Mecanismos-Diferenciales-Operacion-Aseguramiento-Salud-Territorial-Feb2026




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